【 護士博客 | 吳偉琪 註冊護士 】

隨著香港老年人口上升,提供臨終照顧服務也從醫院延伸到社區,然而居家臨終照顧在香港的使用率偏低,統計顯示多数末期病人期望能在家往生,但卻無法達成在家善終的期望。本文以簡單文字介紹居家臨終照顧服務,期望提高大眾對此服務的認識。

居家臨終照顧的目的,包括提供病人及照顧者有關症狀治療、復健、護理等專業知識及照顧技能、提供適時的轉介服務,協調社區中可運用之資源,達到全人照護的目標。另外,我們希望提供病人順利渡過臨終期,尊嚴而安詳地離世。非常緊要的,就是提供病人與家屬滿意的環境和滿足的社會家庭人際關係。當然,也希望家屬順利渡過照顧臨終病人與喪親的過程。

相對於在醫院,長者病人在家居臨終獲得照顧有很多優點。包括為病人帶來溫馨與安全感、減少家人在醫院與家庭之間的奔波、讓病人和家屬有較多相處的時間等等。在醫療團隊的衛教指導下,家屬能熟練地照顧病人,同時增進家屬與病人之間的親密感,修補關係。

很多情況之下, 家居臨終照顧可以有機會減輕家屬在病人離世後之罪惡感及內疚感,減少家屬與病人在醫院受行政規則的限制,病人享有較多的自主權和自由的空間,完成病人在家中、家屬環繞下死亡的心願。從宏觀來說,

這樣可以增加醫院病床之流動性與利用度,節省社會醫療資源及費用,具有維持家庭結構、功能之完整性的意義。

當然,選擇這個模式亦有很多考慮因素。每個家庭及病人的情況都有不同,影響末期病人選擇住院或居家照顧之因素,在個人來說 要考慮到病人的診斷、年齡、社會階層、經濟能力,疼痛及症狀控制的情況,照顧者的壓力,居家照顧器材的可用性。在社會的層面上,必須要有各種的配套,有受訓的社區護理人員,社會文化對病人及家屬的態度,居家臨終照顧服務的普及性及可用性等等。

現時香港無論社福機構或者私人公司亦有提供協助家居臨終照顧的服務。有需要可請教醫護人員或社工尋求協助。

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* 以上內容純粹作者個人意見及投稿分享,並不能當是專業醫療意見。作者並不是本公司的僱員,內容與本公司立場無關。有需要的話請務必請教你的主診醫生意見。

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